Come scegliere un elettrocardiografo portatile

Un monitor ECG è un dispositivo medico per la registrazione delle attività elettriche del cuore da elettrodi o clip riutilizzabili posizionati sulla pelle in punti specifici. Per avere un quadro completo delle attività, alcuni ECG utilizzano 12 derivazioni, sei derivazioni per gli arti e sei derivazioni precordiali. Per l’uso domestico, un sistema a due derivazioni è sufficiente e possono essere utilizzate per effettuare letture in luoghi diversi. Questo articolo si concentra sui monitor ECG personali primari per lo screening preliminare del paziente, uso domiciliare e casa di cura, per fornire un aiuto alla scelta dei migliori per te.

Perché dovrei comprare un elettrocardiografo (ECG) portatile?

Le macchine elettrocardiografiche (ECG) registrano i deboli segnali elettrici prodotti dal cuore e che si diffondono in tutto il corpo fino alla pelle. La macchina o il dispositivo ECG raccoglie i segnali per contatto con la pelle attraverso interfacce chiamate elettrodi (il nome della superficie di contatto).

Il processo è non invasivo, innocuo e privo di rischi. Le macchine ECG sono progettate con cura per separare l’elettricità utilizzata per alimentare la macchina dal processo di rilevamento e registrazione del segnale cardiaco in modo che la macchina non sia in grado di scuotere accidentalmente le persone coinvolte, garantendo così la loro sicurezza.

Nel 1961, Norman J. Holter inventò uno zaino da 30 kg con un registratore ECG FM con batterie di grandi dimensioni. Questo è stato il primo dispositivo in grado di registrare l’ECG a derivazione singola per 24 ore durante le attività quotidiane del paziente.

Con i miglioramenti nella tecnologia e nella miniaturizzazione, sono ora disponibili anche per il grande pubblico registratori continui di 14 giorni. Anche il numero di derivazioni è aumentato da 2 a 12 per riconoscere meglio l’origine delle aritmie e la sede dell’ischemia.

Per molti anni strumenti specifici di e-Health sono stati sviluppati nel campo delle cardiopatie. Ad esempio, le aritmie hanno un esordio spesso imprevedibile, un intervallo molto variabile da un episodio all’altro e una durata variabile. Tutte queste caratteristiche rendono difficile la registrazione di un episodio, anche con il monitoraggio Holter ripetuto di 24 ore.

Per aumentare la probabilità di rivelare un’aritmia, negli ultimi anni sono state introdotte due diverse strategie non invasive: a) monitoraggio continuo prolungato o intermittente fino a 30 giorni, utile anche in pazienti con aritmie asintomatiche, e b) registrazione breve per episodi sintomatici.

L’elettrocardiogramma (ECG) non mostra direttamente l’effettivo funzionamento e movimento del cuore: l’ECG misura le attività elettriche che danno buone indicazioni sulle prestazioni del cuore. È comune che un cuore normale abbia letture ECG anormali.

La scelta dei migliori elettrocardiografi portatili

Una macchina cardiografica elettronica o una macchina ECG portatile è un dispositivo medico comunemente usato che aiuta a registrare e monitorare le attività elettriche del cuore. Questo viene fatto posizionando gli elettrodi e le clip in posizioni specifiche. Anche se le macchine ECG cliniche o ospedaliere pesanti utilizzano fino a 12 derivazioni / canali con altre tre coppie ciascuna di derivazioni per arti e precordiali, quelle portatili destinate all’uso domiciliare sono costituite da due sole derivazioni principali.

Quando si acquista un ECG portatile per uso domestico (ECG), non si deve basare la propria decisione solo sui prezzi e sui marchi. Esistono infatti alcune unità di alta qualità a prezzi notevolmente ridotti. Determina prima le tue esigenze, come caratteristiche richieste, convenienza e budget. Tenendo a mente questi punti, puoi restringere il campo alla macchina ECG portatile più adatta per il tuo uso domestico.

Esistono molti tipi di monitor ECG / EKG domestici in vendita sul mercato, da decine di migliaia a poche centinaia di euro. Quelli più costosi vengono utilizzati principalmente negli ospedali e nelle principali cliniche mediche. Fanno parte di un sistema completo per il monitoraggio dei segni vitali del paziente. Per un monitor domestico ECG portatile di alta qualità, si parte da meno di 200 euro.

Gli elettrocardiografi a una sola derivazione

Le macchine / registratori / dispositivi ECG non sono più solo le apparecchiature grandi e ingombranti che erano una volta. Anche alcuni dei registratori a 12 derivazioni completi oggi sono piccoli, portatili e funzionano tramite computer desktop e laptop o altri dispositivi.

Ora ci sono registratori ancora più piccoli, autonomi, semplici, a un cavo (o “canale”) che sono portatili, tascabili, alimentati a batteria e dotati di display integrati. Questi nuovi registratori ECG portatili a 1 derivazione a basso prezzo sono diventati disponibili per i medici da prescrivere ai pazienti per uso personale, domestico e per esercizi o sport, proprio come con la pressione sanguigna domestica o i misuratori di glucosio per diabetici.

Si noti che questa tecnologia e la disponibilità di registratori ECG personali sono nuove e stanno entrando nella consapevolezza dell’assistenza sanitaria tradizionale. Molti medici e cardiologi non hanno ancora familiarità con questi dispositivi! Sono potenzialmente adatti in alcune situazioni di emergenza ma solo su prescrizione di un medico e quando utilizzati da personale medico o di emergenza o per ottenere informazioni utili in attesa dell’arrivo dei soccorsi.

Altrimenti, possono essere utilizzati dal pubblico in generale (generalmente in consultazione e approvazione da parte di un medico) per la registrazione personale non di emergenza delle informazioni, ad esempio per le informazioni di base, il monitoraggio di routine o durante eventi cardiaci non comuni. Le registrazioni possono quindi essere mostrate al cardiologo o elettrofisiologo della persona o, per scopi non urgenti o di semplice monitoraggio, utilizzate dalla persona stessa se è in grado di interpretarle.

Fattori da valutare nella scelta di un elettrocardiografo portatile

Precisione e affidabilità

Lo scopo principale dell’ECG è misurare le attività elettriche del cuore. Il criterio di selezione chiave è quello di trovarne uno che produca risultati accurati entro il suo intervallo operativo in modo affidabile e coerente. I monitor ECG generalmente utilizzano meccanismi simili per la lettura dei dati e differiscono nel materiale utilizzato e nella produzione.

Se hai bisogno di una lettura accurata, dovresti convalidare il tuo monitor ECG confrontandolo con altri, come quelli nello studio del tuo medico o negli ambulatori medici. La maggior parte delle unità può eseguire una lettura entro uno o due minuti.

Portabilità e dimensioni

Dal momento che vuoi prendere le misure in un attimo di preavviso, non vuoi portarlo in giro. Tutti i monitor ECG personali portatili sono compatti e hanno le dimensioni di un piccolo monitor della pressione sanguigna.

Facilità d’uso

La maggior parte dei monitor è semplice da usare e non dovrebbe essere un fattore. Alcuni monitor posizionano un elettrodo contro il torace nudo sinistro, il che può causare qualche inconveniente.

Memoria

Salva letture precedenti e timestamp, e quindi aiuta a formare statistiche importanti per il monitoraggio della salute del cuore. Alcuni monitor ECG hanno una memoria incorporata, mentre altri richiedono schede SD. Questo è importante se vuoi mostrare le letture al tuo medico in seguito.

Modi per eseguire le misurazioni

Gli impulsi elettrici nel cuore iniziano nel nodo senoatriale e viaggiano attraverso il sistema di conduzione intrinseco fino al muscolo cardiaco. I segnali provocano la contrazione e il rilassamento delle fibre muscolari miocardiche provocando l’azione di pompaggio. Le onde elettriche vengono catturate con elettrodi o clip posizionati in punti specifici del corpo.

Ogni coppia di elettrodi misura le attività elettriche da diverse angolazioni riflettendo le attività di diverse parti del muscolo cardiaco. Alcuni monitor ECG possono eseguire misurazioni solo tra la mano destra e la parte inferiore sinistra del torace; mentre alcuni possono anche effettuare misurazioni tra la mano destra e quella sinistra, dando una prospettiva aggiuntiva.

Tipi di elettrodi

Il cardiologo può anche indirizzare gli elettrodi secondo la vostra convenienza. Il sistema più comodo è utilizzare gli elettrodi sulla superficie del monitor. Non c’è bisogno di scherzare con i cavi. Quando ciò non è possibile, si dovrebbe essere in grado di utilizzare i cavi per collegare gli elettrodi al monitor. Anche l’area a cui è limitato il monitor è un fattore importante che le persone spesso trascurano.

Rapporto di analisi dettagliato

Oltre a mostrare la forma d’onda, il monitor ECG visualizza varie misurazioni (frequenza cardiaca) e un’interpretazione della lettura, come ritmo cardiaco normale e irregolare, occasionalmente doppio battito cardiaco, bradicardia … ecc. Diversi monitor ECG forniscono diversi livelli di interpretazione e alcuni sono più raffinati di altri. Questa interpretazione si basa su alcuni criteri predefiniti. Assicurati di aver compreso questi criteri e le loro implicazioni prima di fare qualsiasi ipotesi.

Modalità e tempo di misurazione

Continua e singola. Alcuni monitor non possono eseguire il monitoraggio continuo. Quelli che fanno monitoraggio continuo sono quelli che dovresti preferire per avere un’idea migliore della funzionalità complessiva del cuore. La maggior parte dei monitor richiede 30 secondi per eseguire una misurazione.

Display e interfaccia PC

Il display deve essere chiaro e abbastanza grande per te. L’interfaccia computer salva le letture su un computer per ulteriori analisi da parte tua o del tuo medico. Un software analizza e gestisce i dati.